什么是白喉性心肌炎呢?

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发表于 2015-11-12 14:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
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发表于 2015-11-12 14:34 | 显示全部楼层
心肌受累是白喉较严重的并发症之一,高达1/4的白喉患者可患心肌炎。事实上,心肌受累是白喉患者最常见的死因,半数致死病例存在心脏受累。白喉杆菌释放出的毒素干扰了氨基酸代谢,抑制了蛋白质合成,造成心脏损害。白喉杆菌释放的这种毒素对心脏传导系统有特殊的亲和力,因此常导致心脏传导功能异常,引起猝死。
    白喉患者或带菌者是本病主要的传染源,特别是不典型或轻症患者。本病主要通过飞沫传播,也可通过污染的衣物、用具传播。本病的流行季节为秋冬季,感染后的潜伏期为1~10日,平均2~4日。学龄前儿童由于免疫力低为易感者,发病率最高,2~5岁为发病高峰,新生儿可由母体获得免疫力,故很少发病,注射百白破疫苗的儿童可获得免疫力。白喉性心肌炎在病理上可见心脏松弛扩张,心肌有“条纹状”外观,显微镜下心肌细胞有特征性的脂肪浸润现象,常伴有间质炎性浸润、肌细胞溶解核肌纤维玻璃样坏死。随着时间的推移,残留的心肌细胞发生纤维化和肥大的改变,传导系统也受累及。白喉杆菌侵入上呼吸道黏膜后,在上皮细胞繁殖,产生外毒素,造成局部组织坏死,为病菌的继续繁殖提供有利的条件,病菌产生的外毒素经血循环扩散到全身各器官和组织,累及心脏者可导致白喉性心肌炎。
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发表于 2015-11-12 14:40 | 显示全部楼层
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发表于 2015-11-12 14:50 | 显示全部楼层
患上白喉性心肌炎,患儿通常会突然显示休克,皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏加快而弱、血压下降、心电图大多正常,可能由于白喉杆菌外毒素作用于血管运动中枢或末梢血管所致。 
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发表于 2015-12-7 19:01 | 显示全部楼层
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发表于 2016-1-3 12:01 | 显示全部楼层
我想要`~  
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发表于 2016-7-22 14:04 | 显示全部楼层
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发表于 2016-7-22 14:04 | 显示全部楼层
回帖是种美德.  
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发表于 2016-9-8 05:18 | 显示全部楼层
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发表于 2024-8-9 01:26 | 显示全部楼层
晕  不信啊  
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